El cáncer de ovario en etapa avanzada se detecta en un 70% de mujeres
La detección tardÃa se debe a que los sÃntomas de la enfermedad no se presentan con claridad y suelen confundirse con otras patologÃas.
Más del 70% de los casos de cáncer de ovario se detectan en estadio avanzado, lo que provoca una alta tasa de mortalidad, por lo que especialistas recomiendan realizar controles ginecológicos anuales y evaluar la predisposición genética para anticiparlos, en la vÃspera del DÃa Mundial de esta enfermedad.Según la Sociedad Americana Contra El Cáncer, entre el 20 y 30 por ciento de los casos de cáncer de ovario a nivel mundial se detectan de forma temprana."Si uno lo ve al revés el 70 por ciento de las mujeres son diagnosticadas con la enfermedad ya avanzada", dijo Pablo Mandó, oncólogo del Centro de Educación Médica e Investigaciones ClÃnicas (Cemic).El alto porcentaje de diagnósticos tardÃos se debe en primer lugar a que los sÃntomas de este tumor no son especÃficos, sino que se relacionan con molestias abdominales, distensión, constipación, hinchazón y dolor pélvico, por lo que muchas personas los asocian con malestares gastrointestinales. Con menos frecuencia aparecen irregularidades menstruales, dispepsia (problemas digestivos) y fatiga.En segundo lugar porque las herramientas de imágenes disponibles todavÃa no son "eficientes" en su capacidad para detectar la enfermedad, ya que pueden comprobar si hay alguna masa pélvica pero no confirmar que sea cáncer. "No hay un estudio de diagnóstico que haya demostrado ser útil y eficaz para generalizar a toda la población, a diferencia de lo que sucede con una mamografÃa", precisó Mandó.
"Los controles ginecológicos se deben hacer anualmente, y durante toda la vida de la mujer a partir de la adolescencia"
En este sentido, mencionó lo compleja que es la enfermedad ya que "los tumores en el ovario crecen rápido y tienen fácil capacidad de transformarse en estadio avanzado, no permitiendo que con una ecografÃa transvaginal o abdominal se pueda modificar la estadÃstica que tenemos".A su vez, hizo hincapié en que los tumores en el ovario "no tienen etapas de pre malignos o pre invasores, como sà ocurre en los cáncer de mama o de cuello uterino que tienen etapas y que con cirugÃas muy pequeñas se pueden controlar a tiempo".Del mismo modo, el oncólogo detalló que la prueba de marcador de la proteÃna que se encuentra en la sangre denominada CA-125, que se usa como detección para el cáncer de ovario, puede presentarse elevada por otras afecciones.Sin embargo, el especialista recordó que a las mujeres que ya padecen cáncer de ovario se les realiza un estudio genético para ver si tienen una alteración en los genes denominados BRCA1 o BRCA2 (responsables de la mayorÃa de los cánceres de ovario hereditarios)."Este estudio se extiende a las mujeres de su familia, lo que les permite anticiparse, y se les puede proponer realizar una ooforectomÃa (procedimiento quirúrgico para extirpar los ovarios), aunque para eso hay que tener en cuenta la edad y si la persona quiere tener hijos", detalló el profesional.Lo que ocurre es que esa intervención tiene implicancias hormonales, cambios en la salud cardiovascular y de los huesos, enumeró.
Qué recomiendan los especialistas
De acuerdo con los datos arrojados por el Observatorio Global del Cáncer (Globocan), de la Agencia Internacional de Investigación sobre Cáncer (Iarc), en Argentina hubo 2.199 casos nuevos de cáncer de ovario en 2020, lo que constituye el segundo cáncer ginecológico más frecuente en el paÃs.Santiago Bella, presidente de la Asociación Argentina de OncologÃa ClÃnica (Aaoc), coincidió en diálogo en que los casos se detectan comúnmente en estadio III, es decir, "ya avanzado"."Lamentablemente es lo más frecuente porque por una cuestión biológica el tumor ovárico tiende a implantarse rápidamente en el peritoneo que es la membrana que recubre por dentro el abdomen, por lo tanto cuando uno lo detecta está avanzado y ahà la supervivencia a 5 años es de 25 por ciento", señaló Bella.
Sin embargo, la sobrevida a cinco años es mayor a 90 por ciento y el pronóstico a largo plazo es muy bueno si la enfermedad se detecta cuando todavÃa no se ha diseminado, según indica la Asociación Argentina de GinecologÃa Oncológica (Aago).Por ello, el especialista en oncologÃa clÃnica remarcó que "los controles ginecológicos se deben hacer anualmente, y durante toda la vida de la mujer a partir de la adolescencia debido a que hay patologÃas en la mama, el ovario, el útero que son enfermedades frecuentes que aparecen en distintas edades y que puede verlas el ginecólogo de forma temprana".
Factores de riesgoLa Aago indica que el el más importante es el antecedente familiar cuando se tiene una persona en primera lÃnea de parentesco con esta enfermedad (hermana, madre, abuela). En este caso el riesgo de padecerla es más del doble."Hay entre un 15 y 20 por ciento de tumores de ovario que siguen una lÃnea hereditaria familiar. Se puede hacer la prueba genética correspondiente y una vez que la mujer completa su programación familiar se puede hacer la ooforectomÃa preventiva, que es un procedimiento quirúrgico simple donde se extirpan los ovarios. Pero esto tiene connotaciones familiares, psicológicas y de obra social", insistió Bella.Otro de los factores mencionados por la asociación de ginecologÃa oncológica es la edad, ya que el 65 por ciento de las mujeres diagnosticadas tienen más de 50 años.Cualquier circunstancia que disminuya el número de ovulaciones reduce el riesgo de padecerla, tal como embarazos, lactancia y uso de anticonceptivos orales, según la Aago.El 8 de mayo se celebra el DÃa Mundial del Cáncer de Ovario, una fecha establecida por organizaciones de pacientes con el propósito de concientizar sobre este patologÃa.
Fuente: Télam